DetkovDmitrii / Depositphotos.com
Новая редакция Приказа № 198н расширила показания к госпитализации пациентов с положительным результатом теста на COVID-19 (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. № 1140н). Согласно новой формулировке п. 3 Приложения 8 (об основных принципах «домашнего» лечения COVID), медпомощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому при соблюдении одновременно следующих условий:
Таким образом, невозможность «отселиться» в отдельную комнату признана показанием к стационарному лечению. Таких пациентов – с легким течением – госпитализируют на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, исходя из наличия двух из следующих критериев:
«Оставшимся» дома пациентам нужно оставить инфоматериалы по уходу и лечению, напомнить, что в случае ухудшения он должен вызвать врача или «скорую», проинформировать проживающих с пациентом лиц о необходимости пожить в другом месте. Наконец, такому пациенту рекомендовано все-таки назначить лечение.
Кроме того, скорректирована форма ИДС для «домашнего» пациента с коронавирусом:
- ранее ИДС фиксировал, что медработник разъяснил возможность оказания медицинской помощи лишь в амбулаторных условиях (на дому);
- теперь из ИДС следует, что пациенту должна быть разъяснена возможность оказания медицинской помощи как в амбулаторных условиях (на дому), так и в стационарных условиях, после чего пациент соглашается остаться дома.
Поправки к Приказу № 198н коснулись также выписки пациентов из стационара или их перевода в более «легкое» подразделение стационара:
- перевод с «тяжелых» коек на койки «средней тяжести» разрешен, не дожидаясь второго отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции C0VID-19,
- выписка домой разрешена вовсе без отрицательного текста на COVID.